Deformidad de Haglund y Descompresión Calcánea en Levante Foot Center en Ondara

La enfermedad de Haglund

Es una afección del pie que se caracteriza por la formación de una prominencia ósea en la parte posterior del calcáneo (hueso del talón), la cual puede causar dolor e inflamación debido a la irritación del tendón de Aquiles y la bursa retrocalcánea. Es más común en personas que usan zapatos rígidos en la zona del talón o que tienen una biomecánica del pie alterada.

Síntomas de la enfermedad de Haglund

Dolor en la parte posterior del talón, especialmente al caminar o usar calzado ajustado.
Inflamación y enrojecimiento en la zona.
Engrosamiento de la piel sobre la protuberancia ósea.
Dificultad para calzarse debido a la presión sobre la prominencia ósea.

Tratamiento

El tratamiento inicial suele ser conservador e incluye el uso de calzado adecuado, fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios y plantillas a medida. Sin embargo, en casos en los que el dolor persiste y la calidad de vida se ve afectada, se puede recurrir a la cirugía.

Cirugía de mínima incisión para la enfermedad de Haglund

La cirugía de mínima incisión (MIS) es una técnica moderna que permite corregir la deformidad, sin la necesidad de realizar grandes incisiones en la piel.

Procedimiento quirúrgico

Anestesia: Se aplica anestesia local o regional.

Incisión mínima: Se realiza una pequeña incisión (de aproximadamente 3-5 mm) en la parte posterior del talón.

Resección ósea: A través de instrumentos especializados y control por fluoroscopía (rayos X en tiempo real), se elimina la prominencia ósea del calcáneo con una fresa motorizada. Y en caso de utilizar un artroscopio se introduce una cámara de alta definición que visualiza internamente las estructuras óseas y tejido circundantes con una mayor precisión al detalle, en la resección ósea.

Liberación del tendón de Aquiles (si es necesario) mediante ecografía: En algunos casos, se puede realizar una tenotomía parcial o una liberación del tendón de Aquiles si existe una afectación severa.

Cierre y recuperación: Se cierra la incisión con un pequeño punto o incluso con un apósito estéril.

Ventajas de la cirugía de mínima incisión

Menor tiempo de recuperación comparado con la cirugía abierta.
Menos dolor postoperatorio debido a la menor agresión a los tejidos.
Menor riesgo de complicaciones, como infecciones o cicatrices hipertróficas.
Retorno más rápido a la actividad diaria y deportiva.

Recuperación y cuidados postoperatorios

Se recomienda reposo relativo y el uso de calzado postquirúrgico durante las primeras semanas.
Aplicación de hielo y elevación del pie para reducir la inflamación.
Fisioterapia para mejorar la movilidad y fortalecer el tobillo.
Retorno progresivo a la actividad deportiva en aproximadamente 6-8 semanas.

Esta técnica es una excelente opción para quienes no han respondido al tratamiento conservador y buscan una solución rápida, eficaz y con menor impacto en su vida diaria.

Criterios para ser candidato a la cirugía MIS o Artroscopia

Falta de respuesta al tratamiento conservador: Si has probado cambio de calzado, fisioterapia, antiinflamatorios y plantillas sin mejoría.
Dolor persistente o incapacitante: Dolor afecta a tu calidad de vida, impide caminar con normalidad o limita actividad deportiva.
Presencia confirmada de deformidad ósea: Se diagnostica con Rx o RM para evaluar la prominencia del calcáneo y el estado del Tendón de Aquiles.
Estado adecuado del Tendón de Aquiles: Si existe una degeneración grave o esta tiene una rotura parcial, puede ser necesaria una técnica diferente.
Estado óseo y biomecánico favorable: En algunos caso si hay otras alteraciones del pie ( pie cavo severo, o tendinitis crónica ) puede requerir otro tipo de cirugía complementaria.

Dr. Rubén Lorca Gutiérrez

Especialista en Cirugía del Pie de Mínima Incisión

¿Cuáles son los síntomas más comunes?

• Dolor en la parte posterior del talón.
• Hinchazón y enrojecimiento en la zona afectada.
• Sensibilidad al tacto.
• Formación de un callo o engrosamiento de la piel sobre la protuberancia.
• Dificultad para usar ciertos tipos de calzado.

¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Haglund?

• Uso de calzado inadecuado, especialmente zapatos con talones rígidos.
• Estructura del pie, con un arco alto o tendón de Aquiles en tensión.
• Movimiento repetitivo, como correr o caminar largas distancias.
• Factores genéticos.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Haglund?

• Examen físico mediante un especialista del pie.
• Imágenes diagnósticas como radiografías o resonancia magnética.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

• Cambio de calzado.
• Terapia de frío.
• Fisioterapia.
• Medicamentos antiinflamatorios.
• Plantillas ortopédicas.

Procedimiento mediante cirugía MIS

• Se administra anestesia local o regional para adormecer el área afectada.
• Se realizan pequeñas incisiones en la piel sobre la prominencia ósea.
• Utilizando herramientas especializadas, se elimina la protuberancia ósea y, si es necesario, realiza una calcaneoplastia para remodelar el hueso.
• Las incisiones se cierran con tan solo uno o dos puntos de suturas y se aplica un vendaje.

¿Cuanto tiempo con lleva la Recuperación?

• Evitar poner peso excesivo en el pie operado durante un tiempo.
• Con el uso de un calzado post-operatorio podrá realizar su tarareas cotidianas desde el primer momento de la operación.
• Realizar ejercicios controlados de fisioterapia para recuperar la movilidad y fuerza.

¿Qué ventajas aporta la cirugía MIS?

• Menor dolor postoperatorio.
• Recuperación más rápida.
• Menor riesgo de infección.
• Escasas cicatrices o muy pequeñas.

Solicitar cita